• 7803-5.jpg
  • 7803-8_v2.jpg
  • 7803-9_v2.jpg

ΠΕΡΙΟΧΙΚΗ ΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ ΣΤΟΜΑΧΟΥ & ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ

Το εγγύς έντερο και ο στόμαχος σπάνια προσβάλλονται στην περιοχική εντερίτιδα, αν και αυτή η νόσος αναφέρεται σε κάθε τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα από τα χείλη έως τον πρωκτό. Οι περισσότεροι ασθενείς με νόσο Crohn στο στόμαχο ή το δωδεκαδάκτυλο έχουν επίσης προσβολή του ειλεού.

Συμπτώματα και Σημεία

Ο πόνος μπορεί στις περισσότερες περιπτώσεις να υφίεται με αντιόξινα. Είναι συχνή η εμφάνιση διαλειπόντων επεισοδίων εμέτου από στένωση δωδεκαδακτύλου ή πυλωρική απόφραξη.

Διαγνωστικές Μέθοδοι

Το ακτινολογικό εύρημα ενός βλεννογόνου δίκην λιθόστρωτου ή στένωσης είναι δηλωτικό όταν σχετίζεται με τυπικές μεταβολές στον ειλεό. Η ενδοσκοπική απεικόνιση είναι αρκετά χαρακτηριστική και η βιοψία με τη χρήση από του στόματος συσκευής αναρρόφησης συνήθως δίνει επαρκές δείγμα για ιστολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Θεραπευτικές Μέθοδοι

Η συντηρητική αντιμετώπιση είναι μη ειδική και περιλαμβάνει κυρίως κορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια εξάρσεων. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να ενδείκνυται για αντιμετώπιση του άλγους ή απόφραξη. Αν η νόσος εντοπίζεται στο στόμαχο, μπορεί να γίνει μερική γαστρεκτομή. Η προσβολή του δωδεκαδακτύλου συχνότερα απαιτεί γαστρονηστιδική αναστόμωση για την παράκαμψη της απόφραξης. Πρέπει να γίνεται επίσης βαγοτομή για την πρόληψη ανάπτυξης επιχείλιου έλκους. Η υποτροπή της νόσου Crohn που προσβάλλει την αναστόμωση αποτελεί μερικές φορές μια σπάνια επιπλοκή, αλλά μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με επανεπέμβαση.

Τα εντερικά συρίγγια που περιλαμβάνουν το στόμαχο ή το δωδεκαδάκτυλο συνήθως αναπαριστούν επεκτάσεις από την κύρια νόσο που εδράζεται στον ειλεό ή το κόλον. Η χειρουργική αντιμετώπιση συνίσταται σε εκτομή του προσβεβλημένου ειλεού ή του κόλου και σύγκλειση του συριγγώδους πόρου στο ανώτερο πεπτικό.

Μαριόλης Σαψάκος Θεόδωρος, Γενικός Χειρουργός

2019 - 2020 © Μαριόλης Σαψάκος Θεόδωρος • All Rights Reserved

Η παρούσα ιστοσελίδα και οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτήν σε καμία περίπτωση δεν μπορούν – και δεν έχουν ως σκοπό – να υποκαταστήσουν ιατρικές υπηρεσίες ή να δώσουν κατευθύνσεις για διάγνωση ή θεραπεία.
Το περιεχόμενο της ιστοσελίδας έχει αποκλειστικά ενημερωτικό ρόλο και σε καμιά περίπτωση δεν μπορεί να υποκαταστήσει τον Ιατρό σας.

Δημιουργικό - Κατασκευή: www.MedicalManage.gr

Logo Medical Manage