ΠΙΛΗΜΜΑΤΑ
Τα πιλήμματα είναι συναθροίσεις ξένων υλικών που σχηματίζονται στο στόμαχο. Τα τριχοπιλήμματα αποτελούνται από τρίχες και ανευρίσκονται συνήθως σε νεαρές γυναίκες που τραβούν τις τρίχες τους και τις τρώνε. Τα φυτοπιλήμματα αποτελούνται από συσσωματωμένες ίνες λαχανικών.
Η πίεση από τη μάζα δημιουργεί γαστρικό έλκος που προδιαθέτει σε αιμορραγία ή διάτρηση.
Η περίοδος μετά από γαστρεκτομή προδιαθέτει σε σχηματισμό πιλήμματος καθώς μειώνεται η έκκριση πεψίνης και οξέος, ενώ εκλείπει η λειτουργία κονιορτοποίησης του άντρου. Έχουν ενοχοποιηθεί πολλές φορές χυμοί πορτοκαλιού ή άλλων φρούτων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα κυτταρίνης. Η κακή μάσηση της τροφής μπορεί να αποτελεί προδιαθεσικό παράγοντα κάτι που μπορεί να φανεί ιδιαίτερα σε ασθενείς με τεχνητές οδοντοστοιχίες. Το φρούτο μπορεί να παραμείνει στο στόμαχο ή να διέλθει στο λεπτό έντερο και να προκαλέσει απόφραξη.
Έχουν διαπιστωθεί επίσης σε ασθενείς μετά από γαστρεκτομή μεγάλα ημισυμπαγή πιλήμματα από Candida Albicans. Μερικά μπορούν να διασπαστούν με το ενδοσκόπιο. Ο ασθενής πρέπει επίσης να λάβει από του στόματος νυστατίνη.
Οι ασθενείς με συμπτωματικά πιλήμματα στομάχου μπορεί να εκδηλώσουν κοιλιακό άλγος. Εξέλκωση και αιμορραγία σχετίζονται με ποσοστά θνητότητας 20%. Σχεδόν όλα τα πιλήμματα μπορούν να διασπαστούν και να διασκορπιστούν με ενδοσκόπηση. Οι παραμελημένες βλάβες με επιπλοκές (πχ, αιμορραγία ή διάτρηση) απαιτούν γαστρεκτομή.
